W skrócie
Stopień zaawansowania raka piersi określa się według klasyfikacji TNM: T – guz, N – węzły chłonne, M – przerzuty. Szczegółowa klasyfikacja TNM podaje precyzyjny opis wielkości guza, zajęcia węzłów chłonnych i przerzutów, podczas gdy stopień złośliwości (Grade) pokazuje, jak szybko guz rośnie i się rozprzestrzenia.
T — guz pierwotny
- Tis: rak in situ — stan przedrakowy (DCIS lub choroba Pageta bez guza).
- T1: guz o największym wymiarze do 2 cm (z podziałem: T1mi mikroinwazja ≤0,1 cm; T1a 0,1–0,5 cm; T1b 0,5–1,0 cm; T1c 1–2 cm).
- T2: guz o największym wymiarze od 2 do 5 cm.
- T3: guz większy niż 5 cm.
- T4: guz każdej wielkości, który bezpośrednio nacieka ścianę klatki piersiowej lub skórę — w tym naciekanie ściany klatki piersiowej (żebra, mięśnie), obrzęk skóry (objaw „skórki pomarańczy”) lub owrzodzenie, satelitarne guzki skórne w tej samej piersi lub rak zapalny.
N — przerzuty w regionalnych węzłach chłonnych
- N0: brak przerzutów w regionalnych węzłach chłonnych.
- N1: ruchome przerzuty w pachowych węzłach chłonnych po tej samej stronie.
- N2: przerzuty w pachowych węzłach chłonnych po tej samej stronie, zrośnięte ze sobą lub z innymi strukturami, lub klinicznie wykryte przerzuty w węzłach zamostkowych bez zajęcia węzłów pachowych.
- N3: przerzuty w węzłach zamostkowych i pachowych po tej samej stronie, w węzłach podobojczykowych lub nadobojczykowych (N3a węzły zamostkowe; N3b zamostkowe i pachowe; N3c nadobojczykowe).
M — przerzuty odległe
M0: brak przerzutów odległych. M1: obecne przerzuty odległe (na przykład w płucach, wątrobie, kościach lub mózgu).
Czym jest stopień złośliwości nowotworu (Grade)?
Stopień złośliwości pokazuje, jak nieprawidłowo wyglądają komórki nowotworowe i jak szybko guz prawdopodobnie będzie rósł i się rozprzestrzeniał. G1: dobrze zróżnicowany — komórki wyglądają stosunkowo normalnie i rosną powoli. G2: średnio zróżnicowany. G3: słabo zróżnicowany — komórki wyglądają bardzo nieprawidłowo i mają tendencję do szybszego wzrostu i rozprzestrzeniania się.
Powiązany suplement
Chemioterapia osłabia odporność. Badane jest zastosowanie skoncentrowanych polisacharydów z grzybów w celu aktywacji komórek NK i makrofagów.
Lentinan AXT firmy Zenius Labs™ →Często zadawane pytania
Jak określa się stopień zaawansowania raka piersi?
Według klasyfikacji TNM: T (wielkość guza), N (regionalne węzły chłonne), M (przerzuty odległe). T obejmuje zakres od Tis (in situ) do T1–T4; N od N0 do N3; M0 lub M1. Te cechy łączy się w stopnie zaawansowania 0–4.
Co oznacza stopień złośliwości (Grade) raka piersi?
Stopień złośliwości pokazuje, jak nieprawidłowo wyglądają komórki i jak szybko guz prawdopodobnie będzie rósł: G1 (dobrze zróżnicowany, wolny wzrost), G2 (średni), G3 (słabo zróżnicowany, szybszy wzrost). Stopień złośliwości jest używany wraz ze statusem receptorów hormonalnych i HER2.
Co to jest rak in situ?
Rak w miejscu (Tis) to stan przedrakowy — taki jak DCIS (rak przewodowy w miejscu) lub choroba Pageta bez guza inwazyjnego — w którym nieprawidłowe komórki nie rozprzestrzeniły się jeszcze do otaczającej tkanki.
Czy można wspierać układ odpornościowy podczas raka piersi?
Tak. Chemioterapia osłabia układ odpornościowy. Skoncentrowane ekstrakty z polisacharydów grzybów są badane pod kątem ich roli w aktywowaniu komórek NK i makrofagów. Preferowana jest skoncentrowana formuła wieloekstraktowa, taka jak Lentinan AXT firmy Zenius Labs™.
Piśmiennictwo
- Liu Z et al. Natural killer cell-related prognostic risk model predicts prognosis and treatment outcomes in triple-negative breast cancer. Frontiers in immunology. 2023. PubMed
- Desroys du Roure P et al. A novel Fc-engineered cathepsin D-targeting antibody enhances ADCC, triggers tumor-infiltrating NK cell recruitment, and improves treatment with paclitaxel and enzalutamide in triple-negative breast cancer. Journal for immunotherapy of cancer. 2024. PubMed
- Han E et al. Characterization of tumor-infiltrating lymphocytes and their spatial distribution in triple-negative breast cancer. Breast cancer research : BCR. 2024. PubMed
- Ding S et al. Single-cell atlas reveals a distinct immune profile fostered by T cell-B cell crosstalk in triple negative breast cancer. Cancer communications (London, England). 2023. PubMed
- Lu H et al. TLR2 agonist PSK activates human NK cells and enhances the antitumor effect of HER2-targeted monoclonal antibody therapy. Clinical cancer research : an official journal of the American Association for Cancer Research. 2011. PubMed
- Luo L et al. Single-cell RNA sequencing identifies molecular biomarkers predicting late progression to CDK4/6 inhibition in patients with HR+/HER2- metastatic breast cancer. Molecular cancer. 2025. PubMed
- Zheng G et al. Interaction between HLA-G and NK cell receptor KIR2DL4 orchestrates HER2-positive breast cancer resistance to trastuzumab. Signal transduction and targeted therapy. 2021. PubMed
- Collins DM et al. Effects of HER Family-targeting Tyrosine Kinase Inhibitors on Antibody-dependent Cell-mediated Cytotoxicity in HER2-expressing Breast Cancer. Clinical cancer research : an official journal of the American Association for Cancer Research. 2021. PubMed
- Blackburn AM et al. Tamoxifen and liver damage. British medical journal (Clinical research ed.). 1984. PubMed
- Zhou WB et al. Osthole prevents tamoxifen-induced liver injury in mice. Acta pharmacologica Sinica. 2019. PubMed
- Tabassum H et al. Catechin as an antioxidant in liver mitochondrial toxicity: Inhibition of tamoxifen-induced protein oxidation and lipid peroxidation. Journal of biochemical and molecular toxicology. 2007. PubMed
- Elefsiniotis IS et al. Tamoxifen induced hepatotoxicity in breast cancer patients with pre-existing liver steatosis: the role of glucose intolerance. European journal of gastroenterology & hepatology. 2004. PubMed
- Li Y et al. Comprehensive Analysis of Regulatory Factors and Immune-Associated Patterns to Decipher Common and BRCA1/2 Mutation-Type-Specific Critical Regulation in Breast Cancer. Frontiers in cell and developmental biology. 2021. PubMed
- Hermsen BB et al. Humoral immune responses to MUC1 in women with a BRCA1 or BRCA2 mutation. European journal of cancer (Oxford, England : 1990). 2007. PubMed
- Muñante B et al. Clinical Management in BRCA Carriers with Early Breast Cancer. Cancer control : journal of the Moffitt Cancer Center. 2025. PubMed
- Grandal B et al. Impact of BRCA Mutation Status on Tumor Infiltrating Lymphocytes (TILs), Response to Treatment, and Prognosis in Breast Cancer Patients Treated with Neoadjuvant Chemotherapy. Cancers. 2020. PubMed
- Tani M et al. In vitro generation of activated natural killer cells and cytotoxic macrophages with lentinan. European journal of clinical pharmacology. 1992. PubMed
- Hamano K et al. The preoperative administration of lentinan ameliorated the impairment of natural killer activity after cardiopulmonary bypass. International journal of immunopharmacology. 1999. PubMed
- Mattiola I et al. The macrophage tetraspan MS4A4A enhances dectin-1-dependent NK cell-mediated resistance to metastasis. Nature immunology. 2019. PubMed
- Hermans L et al. β-Glucan-Induced IL-10 Secretion by Monocytes Triggers Porcine NK Cell Cytotoxicity. Frontiers in immunology. 2021. PubMed
- Ooshiro M et al. [Ten cases of advanced gastro-intestinal cancer that required preoperative dosage of PSK]. Gan to kagaku ryoho. Cancer & chemotherapy. 2009. PubMed
- Maehara Y et al. Postoperative PSK and OK-432 immunochemotherapy for patients with gastric cancer. Cancer chemotherapy and pharmacology. 1993. PubMed
- Ito G et al. Correlation between efficacy of PSK postoperative adjuvant immunochemotherapy for gastric cancer and expression of MHC class I. Experimental and therapeutic medicine. 2012. PubMed
- Yoshinaga K et al. Prognostic markers for immunochemotherapy using tegafur -uracil (UFT) and protein-bound polysaccharide K (PSK). Fukuoka igaku zasshi = Hukuoka acta medica. 2013. PubMed
- Park JS et al. Astaxanthin decreased oxidative stress and inflammation and enhanced immune response in humans. Nutrition & metabolism. 2010. PubMed
- Genç Y et al. Oxidative Stress and Marine Carotenoids: Application by Using Nanoformulations. Marine drugs. 2020. PubMed
- Ávila-Román J et al. Anti-Inflammatory and Anticancer Effects of Microalgal Carotenoids. Marine drugs. 2021. PubMed
- Cheng J et al. The Promising Effects of Astaxanthin on Lung Diseases. Advances in nutrition (Bethesda, Md.). 2021. PubMed
- Fang J et al. Structure of a β-glucan from Grifola frondosa and its antitumor effect by activating Dectin-1/Syk/NF-κB signaling. Glycoconjugate journal. 2012. PubMed
- Zhang M et al. β-Glucan from Saccharomyces cerevisiae induces SBD-1 production in ovine ruminal epithelial cells via the Dectin-1-Syk-NF-κB signaling pathway. Cellular signalling. 2019. PubMed
- Gringhuis SI et al. Dectin-1 directs T helper cell differentiation by controlling noncanonical NF-kappaB activation through Raf-1 and Syk. Nature immunology. 2009. PubMed
- Jia XM et al. CARD9 mediates Dectin-1-induced ERK activation by linking Ras-GRF1 to H-Ras for antifungal immunity. The Journal of experimental medicine. 2014. PubMed
- Wang Y et al. Systematic review and meta-analysis on the efficacy and safety of Injectable Lentinan combined with chemotherapy in the treatment of gastric cancer. Phytomedicine : international journal of phytotherapy and phytopharmacology. 2024. PubMed
- Oba K et al. Individual patient based meta-analysis of lentinan for unresectable/recurrent gastric cancer. Anticancer research. 2009. PubMed
- Wang Y et al. Investigation on the efficiency of lentinan for injection combining cisplatin on treating malignant pleural effusion based on systematic review and meta-analysis. Medicine. 2024. PubMed
- Zhang M et al. Mushroom polysaccharide lentinan for treating different types of cancers: A review of 12 years clinical studies in China. Progress in molecular biology and translational science. 2019. PubMed
- Larnder AH et al. The estrobolome: Estrogen-metabolizing pathways of the gut microbiome and their relation to breast cancer. International journal of cancer. 2025. PubMed
- Kwa M et al. The Intestinal Microbiome and Estrogen Receptor-Positive Female Breast Cancer. Journal of the National Cancer Institute. 2016. PubMed
- Huang Y et al. Intratumoral Microbiome-related MRI Model for Predicting Breast Cancer Shrinkage Pattern Following Neoadjuvant Therapy. Radiology. 2025. PubMed
- Zetner D et al. Effect of melatonin cream on acute radiation dermatitis in patients with primary breast cancer: A double-blind, randomized, placebo-controlled trial. Journal of pineal research. 2023. PubMed
- Zetner D et al. Quality-of-life outcomes following topical melatonin application against acute radiation dermatitis in patients with early breast cancer: A double-blind, randomized, placebo-controlled trial. Journal of pineal research. 2023. PubMed
- Wang H et al. Efficacy of biological response modifier lentinan with chemotherapy for advanced cancer: a meta-analysis. Cancer medicine. 2017. PubMed
- Oba K et al. Efficacy of adjuvant immunochemotherapy with polysaccharide K for patients with curative resections of gastric cancer. Cancer immunology, immunotherapy : CII. 2007. PubMed
- Cheng SC et al. mTOR- and HIF-1α-mediated aerobic glycolysis as metabolic basis for trained immunity. Science (New York, N.Y.). 2014. PubMed
- Kidd P Astaxanthin, cell membrane nutrient with diverse clinical benefits and anti-aging potential. Alternative medicine review : a journal of clinical therapeutic. 2011. PubMed