En bref
- Le cancer du sein est stadifié selon la classification TNM : T — tumeur, N — ganglions lymphatiques, M — métastases
- La classification TNM détaillée — une description précise de la taille de la tumeur, des ganglions lymphatiques et des métastases
- Le grade du cancer indique la vitesse à laquelle la tumeur se développe et se propage
Le stade du cancer du sein est déterminé par la classification TNM : T – tumeur, N – ganglions lymphatiques, M – métastases. La classification TNM détaillée donne une description précise de la taille de la tumeur, de l'atteinte des ganglions lymphatiques et des métastases, tandis que le grade de malignité (Grade) indique la vitesse à laquelle la tumeur se développe et se propage.
T — tumeur primitive
- Tis : carcinome in situ — un état précancéreux (CCIS ou maladie de Paget sans tumeur).
- T1 : tumeur jusqu'à 2 cm dans sa plus grande dimension (avec des subdivisions : T1mi micro-invasion ≤0,1 cm ; T1a 0,1–0,5 cm ; T1b 0,5–1,0 cm ; T1c 1–2 cm).
- T2 : tumeur de 2 à 5 cm dans sa plus grande dimension.
- T3 : tumeur de plus de 5 cm.
- T4 : tumeur de toute taille qui a directement infiltré la paroi thoracique ou la peau — y compris l'infiltration de la paroi thoracique (côtes, muscles), l'œdème cutané (signe de la « peau d'orange ») ou l'ulcération, les nodules cutanés satellites dans le même sein, ou le carcinome inflammatoire.
N — métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux
- N0 : pas de métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux.
- N1 : métastases mobiles dans un ou plusieurs ganglions lymphatiques axillaires du même côté.
- N2 : métastases dans les ganglions axillaires du même côté, fixés les uns aux autres ou à d'autres structures, ou ganglions mammaires internes cliniquement détectés sans atteinte axillaire.
- N3 : métastases dans les ganglions mammaires internes et axillaires du même côté, les ganglions sous-claviculaires ou sus-claviculaires (N3a ganglions internes ; N3b internes plus axillaires ; N3c sus-claviculaires).
M — métastases à distance
M0 : pas de métastases à distance. M1 : présence de métastases à distance (par exemple dans les poumons, le foie, les os ou le cerveau).
Qu'est-ce que le grade de malignité du cancer (Grade) ?
Le grade indique l'aspect anormal des cellules cancéreuses et la vitesse à laquelle la tumeur est susceptible de se développer et de se propager. G1 : bien différencié — les cellules ont un aspect relativement normal et se développent lentement. G2 : modérément différencié. G3 : peu différencié — les cellules ont un aspect très anormal et ont tendance à se développer et à se propager plus rapidement.
Supplément connexe
La chimiothérapie supprime l'immunité. Les polysaccharides de champignons concentrés sont étudiés pour leur capacité à activer les cellules NK et les macrophages.
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Comment le cancer du sein est-il stadifié ?
Par la classification TNM : T (taille de la tumeur), N (ganglions lymphatiques régionaux), M (métastases à distance). T va de Tis (in situ) à T1-T4 ; N de N0 à N3 ; M0 ou M1. Ceux-ci se combinent pour former les stades 0 à 4.
Que signifie le grade du cancer du sein ?
Le grade indique l'aspect anormal des cellules et la vitesse à laquelle la tumeur est susceptible de se développer : G1 (bien différencié, lent), G2 (modéré), G3 (peu différencié, à croissance plus rapide). Le grade est utilisé en parallèle du statut des récepteurs hormonaux et du statut HER2.
Qu'est-ce qu'un carcinome in situ ?
Le carcinome in situ (Tis) est un état précancéreux — comme le CCIS (carcinome canalaire in situ) ou la maladie de Paget sans tumeur invasive — dans lequel les cellules anormales ne se sont pas encore propagées dans les tissus environnants.
Peut-on soutenir le système immunitaire pendant un cancer du sein ?
Oui. La chimiothérapie affaiblit le système immunitaire. Les extraits concentrés de polysaccharides de champignons sont étudiés pour leur rôle dans l'activation des cellules NK et des macrophages. Une formule concentrée à plusieurs extraits comme Lentinan AXT de Zenius Labs™ est préférable.
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