In breve
- Il tumore al polmone viene stadiato secondo il sistema TNM: T — dimensioni del tumore, N — linfonodi, M — metastasi
- Esistono stadi da 0 a IVB — più alto è lo stadio, più il cancro si è diffuso
- Il tumore polmonare a piccole cellule (SCLC) si suddivide in limitato ed esteso
- Quanto prima viene individuata la malattia, migliori sono la prognosi e le opzioni di trattamento
Il tumore al polmone viene classificato secondo il sistema TNM: T – dimensioni del tumore, N – linfonodi, M – metastasi. Esistono stadi da 0 a IVB; più alto è lo stadio, più il cancro si è diffuso. Il tumore polmonare a piccole cellule (SCLC) si suddivide in limitato ed esteso. Quanto prima viene individuata la malattia, migliori sono la prognosi e le opzioni di trattamento.
Classificazione TNM del tumore al polmone (8ª edizione, 2017)
Il sistema TNM è lo standard applicato a livello internazionale per descrivere il tumore al polmone. Ogni lettera riflette un aspetto diverso: T il tumore primario, N lo stato dei linfonodi, M le metastasi a distanza.1
T — tumore primario
- TX: il tumore primario non può essere valutato, o è confermato solo dalla presenza di cellule maligne nell'espettorato o nel lavaggio bronchiale.
- T0: nessun tumore primario. Tis: carcinoma in situ.
- T1: tumore ≤3 cm, circondato da polmone o pleura viscerale (T1a ≤1 cm; T1b >1–2 cm; T1c >2–3 cm).
- T2: tumore >3–5 cm, o che coinvolge il bronco principale, infiltra la pleura viscerale o è associato ad atelettasia (T2a >3–4 cm; T2b >4–5 cm).
- T3: tumore >5–7 cm, o che infiltra la parete toracica, il nervo frenico, la pleura mediastinica o il pericardio parietale; o noduli separati nello stesso lobo.
- T4: tumore >7 cm, o che infiltra il diaframma, il mediastino, il cuore, i grandi vasi, la trachea, l'esofago o le vertebre; o noduli in un lobo diverso.
N — metastasi nei linfonodi regionali
- NX: non valutabili. N0: nessuna metastasi.
- N1: metastasi nei linfonodi peribronchiali, ilari o intrapolmonari dello stesso lato.
- N2: metastasi nei linfonodi mediastinici o sottocarenali dello stesso lato.
- N3: metastasi nei linfonodi mediastinici/ilari del lato opposto, o in qualsiasi linfonodo sovraclaveare.
M — metastasi a distanza
M0: nessuna metastasi a distanza. M1: metastasi a distanza presenti (M1a all'interno del torace; M1b una singola metastasi a distanza; M1c metastasi a distanza multiple).
Tumore polmonare a piccole cellule (SCLC) — stadi
L'SCLC viene stadiato più semplicemente in due categorie: limitato (confinato a un lato del torace, trattabile all'interno di un singolo campo di radioterapia) ed esteso (diffuso oltre un lato del torace o a organi distanti).
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Come viene stadiato il tumore al polmone?
Tramite il sistema TNM (8ª edizione, 2017): T (dimensioni e invasione del tumore), N (linfonodi regionali), M (metastasi a distanza). Questi si combinano negli stadi 0–IVB. Il tumore polmonare a piccole cellule viene stadiato più semplicemente come limitato o esteso.
Qual è la differenza tra tumore polmonare a piccole cellule limitato ed esteso?
Il SCLC in stadio limitato è confinato a un lato del torace e trattabile all'interno di un unico campo di radioterapia. Il SCLC in stadio esteso si è diffuso oltre un lato del torace o ad organi distanti.
Perché lo stadio del tumore del polmone è importante?
Quanto prima viene scoperta la malattia, tanto migliori sono la prognosi e le opzioni di trattamento. Lo stadio determina se è appropriato l'intervento chirurgico, la chemioradioterapia combinata o il trattamento sistemico.
È possibile supportare il sistema immunitario durante il tumore del polmone?
Sì. La chemioterapia e la radioterapia sopprimono il sistema immunitario. Le formule concentrate di polisaccaridi di funghi come Lentinan AXT di Zenius Labs™ sono studiate per l'attivazione delle cellule NK e dei macrofagi.
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